【杏林快讯】我院成功完成一例高龄抗凝高危复杂拇外翻一期微创矫形手术
发布时间：
2026-09-02 14:52
近日，我院骨伤三科团队凭借精湛的微创诊疗技术与严谨的高危病例管理体系，成功为一名长期在北京、蓬莱、海南三地旅居的高龄患者完成重度复杂拇外翻合并多趾畸形一期微创矫形手术。
该患者长期三地旅居，受足部畸形困扰多年。随着年龄增长，足部病变持续加重，不仅日常行走、穿鞋受限，生活质量也大幅下降。更为棘手的是，患者有多年陈旧性肺栓塞病史，需长期口服抗凝药物，是骨科手术中典型的出血、血栓双重高危人群。同时，患者高龄合并骨质疏松，身体基础条件差，手术风险、术后愈合难度极高。
患者存在重度拇外翻，前足力线严重偏移，同时伴随第二、三趾锤状趾畸形、跖趾关节脱位，前足多组织结构紊乱，负重即产生剧烈疼痛。因病情复杂、手术风险极高，患者曾多地求医均因安全隐患、术后恢复难题被婉拒。经过多方了解与对比，患者最终选择我院骨伤三科入院接受系统治疗。
为最大限度规避围手术期血栓复发、切口渗血、伤口愈合不良等各类风险，保障高龄高危患者手术安全，我院立即启动全院MDT多学科会诊机制。骨伤三科联合心病一科、肺病科、麻醉科等多学科专家开展综合评估，全面研判患者心肺功能、凝血状态、血栓风险、骨质疏松程度等关键指标。
结合患者特殊身体状况，骨伤三科团队量身定制了个性化抗凝桥接方案、精准止血防护措施、精细化围手术期管理制度及专属术后康复体系，层层把关、精准施策，为这场高难度复杂手术筑牢全方位安全底线。
在完善术前评估与周密准备后，骨伤三科团队为患者实施一期多部位联合微创矫形手术，一次性解决多项足部畸形问题，避免了分次手术带来的多次创伤与痛苦。
针对患者重度拇外翻及骨质疏松问题，团队采用微创截骨联合拇外翻专用髓内钉固定术。依托中心性髓内固定优异的生物力学特性，规避了老年患者术后内固定松动、畸形复发等问题。同时，团队完成第二、三跖骨短缩截骨与力线重建，矫正紊乱的跖骨排列，重塑前足正常负重结构。同步开展锤状趾畸形矫正、脱位跖趾关节复位修复，一站式解决患者拇外翻、多趾畸形、关节脱位、行走疼痛等问题。术后影像检查显示，患者足部力线恢复正常，内固定位置精准，畸形矫正效果良好。
手术前
手术后
术后，科室依托中西医结合快速康复理念，结合患者长期抗凝的特殊体质，定制专属康复、抗凝、消肿、镇痛一体化方案，科学指导患者开展早期功能锻炼，加速足部功能恢复。目前患者切口愈合良好，未出现出血、血栓等并发症，足部疼痛消失，足部外观恢复正常，各项康复指标稳步向好。
此次“足尖保卫战”的成功开展，充分彰显了我院骨伤三科在复杂、疑难、高危足踝疾病方面的精细化与专业化诊疗水平。今后，我院将持续深耕足踝微创精准诊疗领域，持续依托MDT多学科协作优势，不断突破技术壁垒，以更专业的技术、更优质的服务、更暖心的诊疗体验，让更多患者无需远赴外地，在家门口就能享受高水平、高标准的足踝专科医疗服务。
供稿：骨伤三科 宋波
编辑：韩颖
审核：王慎金 韩颖
相关新闻
暂无数据
0535-5643970 
